Блог · Симптомы по полочкам

Заеды в уголках губ: о нехватке каких витаминов сигнал

Заеды — болезненные трещинки в уголках губ — это не «обветрились» и не «облизываете губы». Если они возвращаются снова и снова, организм чаще всего сигналит о дефицитах: в первую очередь железа, витамина B2 (рибофлавина), B12 и цинка. Кожа в уголках рта обновляется очень быстро, поэтому реагирует на нехватку «строительных материалов» одной из первых. Разберём, какой дефицит проверять и почему мази дают лишь временный эффект.

Почему трескаются именно уголки губ

Уголки рта — зона постоянной механической нагрузки: они растягиваются при каждом слове, зевке и укусе яблока. Чтобы выдерживать это, эпителию нужно быстро обновляться — а для быстрого деления клеток критичны железо, витамины группы B и цинк. Когда их не хватает, эпителий истончается, трескается, а в трещину охотно заселяются кандида и стафилококк. Отсюда типичный замкнутый круг: мазь убирает микробов, трещина заживает — и через две недели появляется снова, потому что причина осталась внутри.

Главные «внутренние» причины заед

  • Дефицит железа — лидер списка, особенно у женщин с обильными менструациями. Компания симптомов: бледность, усталость, ломкие ногти, выпадение волос. Ключевой анализ — ферритин; подробности в разделе о хелате железа.
  • Витамин B2 (рибофлавин) — классическая причина ангулярного хейлита из учебников. Часто в паре с «полированным» ярким языком и трещинами на губах.
  • Витамин B12 и фолат — под подозрением у веганов, вегетарианцев и при проблемах с желудком (гастрит, приём омепразола).
  • Цинк — участвует в заживлении любых повреждений кожи. Его дефицит выдаёт компания: заеды + медленно заживающие ранки + частые простуды + высыпания. Разбор признаков — в материале про дефицит цинка.
🔍Заеды — симптом, а не болезнь
Мазь работает с трещиной, но не с причиной: рецидив — повод сдать кровь

Что проверить и как поддержать заживление

Разумный минимум анализов: общий анализ крови, ферритин, B12. По результатам врач решает, что восполнять. Справочные ориентиры из литературы: железо при дефиците принимают курсами 2–3 месяца с контролем ферритина; цинк — 15–30 мг в день, лучше в хорошо усваиваемой форме вроде пиколината, о которой рассказываем в разделе про цинк пиколинат. Дозы выше 40 мг цинка в день без врача — плохая идея: длительный избыток цинка вытесняет медь.

Локально, пока трещина заживает: не облизывать губы (слюна разъедает кожу), защитный бальзам, при признаках грибка или бактерий — мазь, которую подберёт врач или провизор. Если заеды сочетаются с выпадением волос — загляните в разбор про поредение бровей и ресниц: причины часто общие.

Когда нужен врачЗаеды, которые не заживают дольше трёх недель, несмотря на уход, или сочетаются с белым налётом во рту, потерей веса, длительной температурой, — повод для очного визита к врачу и более глубокого обследования.

Итог

Единичная заеда после отпуска на морозе — бытовая история. Повторяющиеся — почти всегда дефицит: чаще всего железа, реже B2, B12 или цинка. Один поход в лабораторию экономит месяцы борьбы с мазями, которые лечат следствие.

Источники

  1. Park K.K. et al. Angular cheilitis: causes, diagnosis and treatment. Cutis, 2011.
  2. Lu S.Y. Perception of iron deficiency from oral mucosa alterations. Journal of the Formosan Medical Association, 2016.
  3. Lin P.H. et al. Zinc in wound healing modulation. Nutrients, 2018.

Полные разборы веществ из статьи: