Блог · Симптомы по полочкам

Волосы выпадают после родов: когда это пройдёт

Малышу три-четыре месяца, и вдруг после каждого мытья головы в сливе остаётся пугающий клубок. Расчёска полная, на подушке волосы, у линии роста «просветы» — и тревожная мысль: «я лысею». Спокойно: послеродовое выпадение — одно из самых предсказуемых явлений в трихологии. У большинства женщин оно начинается через 2–4 месяца после родов и само сходит на нет к 6–12 месяцам. Но есть ситуации, когда процесс затягивается — и почти всегда за этим стоит железо.

Почему волосы «сыплются» именно сейчас

Во время беременности высокий эстроген удерживал волосы в фазе роста дольше обычного — поэтому коса и была такой густой. После родов гормоны возвращаются к исходному уровню, и все «задержавшиеся» волосы дружно переходят в фазу выпадения. Это называется телогеновым выпадением: волос уходит много и сразу, но фолликулы живы и уже растят новые. Присмотритесь к линии роста — короткие «антенки» новых волос обычно видны уже через пару месяцев.

Это волна, а не тренд
Пик выпадения приходится на 3–4 месяц после родов и постепенно стихает. Если после года интенсивность не снизилась — ищите вторую причину.

Что может затянуть восстановление

  • Низкий ферритин. Роды — это кровопотеря, а беременность и кормление щедро расходуют запасы железа. Фолликулам, одним из самых быстро делящихся клеток тела, железа не хватает в первую очередь.
  • Дефицит цинка и белка. На грудном вскармливании потребности выше, а полноценно есть с младенцем на руках получается не всегда.
  • Щитовидная железа. Послеродовый тиреоидит случается примерно у 5–10% женщин и тоже умеет «ронять» волосы.
  • Хронический недосып и стресс — сами по себе способны поддерживать телогеновое выпадение.

Какие анализы расставят точки

Минимум, который стоит сдать, если выпадение сильное или длится дольше полугода: ферритин, общий анализ крови, ТТГ. Про связь запасов железа и густоты подробно написано в статье про железо и выпадение волос. Если ферритин низкий, кормящей маме обычно подбирают щадящую форму — хелат переносится мягче классических солей, разбор в разделе железа хелата. При нехватке цинка обсуждают курс цинка пиколината — но только не в один приём с железом, они конкурируют за усвоение.

Обязательно к врачуПри грудном вскармливании любые добавки — включая железо и цинк — согласуйте с врачом: дозировки и совместимость с кормлением должен оценить специалист. А если волосы выпадают очагами, «гнёздами», или процесс не стихает после года — нужен трихолог или эндокринолог.

Что помогает, а что — маркетинг

Работает скучное: белок из расчёта примерно 1,2 г на килограмм веса (кормящей маме — больше), закрытые дефициты железа и цинка, время. Не ускорят процесс «специальные» шампуни от выпадения — шампунь контактирует с кожей головы полминуты и на телогеновую волну повлиять не может. Ампулы и сыворотки дадут в лучшем случае косметический эффект у стержня волоса, но не изменят число выпадающих. Стричься «чтобы волосы стали гуще» тоже не обязательно — густота определяется фолликулами, а не длиной. Если хочется что-то делать руками — мягкий массаж кожи головы: хуже не будет, кровоток лучше.

Куда двигаться

Первые полгода — в основном про терпение и базу: белок в каждой еде, сон урывками, но суммарно достаточный, мягкий уход без тугих хвостов. Параллельно — анализы и точечная работа с дефицитами, если они подтвердились. Отдельно напомним про очевидное, о чём в декрете забывают: вы тоже пациент, и ваши анализы не менее важны, чем детские прививки. Если волосы к тому же стали ломкими и секутся, посмотрите разбор про ломкость и сечение: там причины немного другие.

Источники

  1. Malkud S. Telogen effluvium: a review. Journal of Clinical and Diagnostic Research, 2015.
  2. Trost L.B. et al. The diagnosis and treatment of iron deficiency and its potential relationship to hair loss. Journal of the American Academy of Dermatology, 2006.
  3. Stagnaro-Green A. Postpartum thyroiditis. Best Practice and Research Clinical Endocrinology and Metabolism, 2004.

Полные разборы веществ из статьи: